Имплантация и протезирование зубов, если в 27 лет у пациента уже мезиальный прикус

Имплантация и протезирование зубов, если в 27 лет у пациента уже мезиальный прикус Имплантация и протезирование зубов, если в 27 лет у пациента уже мезиальный прикус


СОДЕРЖАНИЕ:

1. Пациентка пришла на имплантацию зуба, но ей помешал мезиальный прикус

2. Что выявило цифровое сканирование зубов?

3. Места, в которых любит образовываться зубной налет

4. Установка имплантов при неправильном прикусе

5. Как мы лечили мезиальный прикус

6. Финишная фото и … лечение Виктории продолжается! 

 

Пациентка пришла на имплантацию зуба, но ей помешал мезиальный прикус

Наша пациентка – Виктория, 27 лет. Обратилась к нам для имплантации и протезирования отсутствующего 6-го нижнего зуба в жевательном отделе. При осмотре было выявлено, что у Виктории серьезная патология прикуса – мезиальный прикус и связанные с ним проблемы.

Что показало сканирование зубов

Сканирование зубов всегда лучше и точнее слепков при диагностике нарушений прикуса

После проведенного интраорального сканирования пациентке подробно было показано на точной компьютерной модели ее челюсти, что межзубные контакты при таком положении зубов настолько травматичны, что приводят к оголению шеек зубов. Смотрите на фото:

Рецессии десен и избыточная нагрузка на эти зубы в результате мезиальной окклюзии

Это т.н. окклюзионная травма десны, возникающая из-за постоянной избыточной нагрузки нижних зубов. Простыми словами – верхние зубы под неправильным углом бьют по нижним зубам, выбивая их из мест крепления. И в первую очередь удар на себя (по правилам механики) принимает опора зуба – десна. Развивается рецессия десен, зубы теряют свою защиту, возникает риск развития пародонтита.

Какие проблемы выявила цифровая диагностика:

  • неправильное смыкание зубов, особенно заметно в переднем отделе
  • сильное смещение центральной линии зубов
  • окклюзионная травма передних зубов
  • отсутствие шестого нижнего зуба справа
  • нарушение окклюзионных контактов в области жевательных зубов
  • преждевременное истирание, т.е. повышенная стираемость передних зубов
  • центры образования избыточного зубного налета, особенно на жевательных зубах
  • постепенное разрушение жевательных зубов

Налет на зубах

Про налет на жевательных зубах надо пояснить дополнительно. Почему он образуется? При данном мезиальном типе прикуса сформировано неправильное смыкание зубов, основная нагрузка при смыкании и жевании ложится на передние фронтальные зубы. Жевательные зубы очень редко касаются друг друга, соответственно постоянная недожеванность пищи накладывает свой отпечаток на микрофлору, откладывая на зубах ее пищевые микро фрагменты.

Образование зубного налета при мезиальном прикусе особенно заметно в области жевательных зубов

А самоочищение зубов в жевательном отделе нарушено. Развивается повышенная кариозность, воспаления. Которые, кстати, уже привели к потере одного из основных зубов – нижней шестерки. Сильно разрушен верхний шестой зуб слева, а обе нижние семерки уже ранее были запломбированы.

Сергей Самсаков, стоматолог-ортопед
Рягузова Елена Николаевна

Поставили диагноз мезиальный прикус? Обратись к доктору Рягузовой Е.Н.!

или закажите бесплатный звонок

Имплантация и протезирование зубов при неправильном прикусе

При данном виде прикуса невозможно просто взять и провести протезирование зубов, так как планируемая конструкция «имплант + коронка» не будет иметь надежности и стабильности для того, чтобы нести правильную жевательную нагрузку. Прикус же после имплантации одного жевательного зуба кардинально не изменится, да и в целом исправить прикус имплантами невозможно, так как имплант стоит глубоко в кости, а прикус формирует коронка зуба.

Мы сейчас говорим об единичной имплантации, не тотальной. При большом объеме имплантации возможно скорректировать неправильный прикус, проведя установку имплантов и большого числа коронок. В ортопедии даже есть термин – «выставить прикус». Но в данном случае, это – не наша история.

В случае Виктории речь шла о подготовке места под установку только одного (!) импланта, а текущее место между седьмым и пятым зубом под имплант на момент обращения было избыточно.

Столько места под имплант и коронку не нужно

Повторимся, как в пословице «один в поле не воин», один имплант при неправильном прикусе (пусть даже с правильной коронкой) сам прикус не исправит!

Вернемся к проблеме мезиального прикуса

В ситуации с Викторией проблема мезиального прикуса отягощалась двумя нехорошими, но характерными для данной патологии симптомами:

  • небольшое нарушение дикции,
  • трудности нормального приема еды, ее пережевывание

Как будем лечить мезиальный прикус

Не секрет, что при такой серьезной ортодонтической проблеме, как мезиальный прикус, достаточно часто предлагается операция. Это специальная ортогнатическая операция – остеотомия, она позволяет восстановить правильное положение челюстей относительно друг друга. Для ее проведения должны быть достаточно веские клинические показания.

Вторым способом исправления является ортодонтический – с помощью брекетов или элайнеров. Брекеты хорошо исправляют мезиальный прикус, но для многих пациентов они неудобны в ношении и ухаживании. Пациенты не готовы так долго терпеть на зубах железные конструкции, которые постоянно засоряются пищей, у которых вылетают дуги, отклеиваются брекеты и их приходится заново фиксировать во рту. Минусов у брекетов много, их плюс заключается в сильной механической тяге, которая воздействует на зубы и двигает их в нужном направлении.

А вот применение элайнеров в данном конкретном случае выглядело хорошим, а главное удобным для нашей пациентки вариантом. За элайнерами легко ухаживать, они невесомы на зубах, не засоряются пищей, не видны при ношении. Выбор тактики лечения был сделан. Таким образом в случае Виктории ее мезиальный прикус мы исправили без какой-либо хирургической операции с помощью легких и прозрачных элайнеров.

Финишная фотография и … лечение Виктории продолжается!

Виктория в процессе наших консультаций и диагностики была серьезно озадачена проблемой прикуса, но, с другой стороны, была очень довольна, что попала к хорошим специалистам и ее неправильный прикус будет поправлен. А последующее после ортодонтического лечения протезирование будет надежной конструкцией для будущей коронки пока отсутствующего шестого нижнего зуба:

Исправление мезиального прикуса и подготовка места под имплантацию зуба. Ортодонт Рягузова Елена Николаевна

Общее количество элайнеров:

  • 21 элайнер на верхний зубной ряд
  • 40 элайнеров на нормализацию нижнего зубного ряда

Срок лечения на элайнерах составил 1 год и 7 месяцев.

Все прошло замечательно, пациентка крайне довольна достигнутым результатом. Результат исправления мезиального прикуса вы видите на следующем фото:

Имплантация и протезирование зубов, если в 27 лет у пациента уже мезиальный прикус

Остается заметить, что через полтора года после начала ортодонтического лечения Виктория приступила к этапу имплантации и протезирования, а также к восстановлению жевательной группы зубов вкладками.


До и после проведенного лечения. Врач - Рягузова Елена Николаевна

Но это – уже другая история успеха нашей пациентки.

Автор:

Стоматолог-ортодонт, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Опыт работы – 21 год

Профессионально владеет всеми современными техниками ортодонтического лечения. Более 17000 завершенных клинических случаев лечения прикуса у взрослых и детей. 

Проводит лечение прикуса на всех существующих современных брекет-системах. Эксперт международного уровня по лечению на элайнерах Invisalign, FlexiLigner, Star Smile, Eurocappa. 

Автор обучающего курса для врачей по лечению патологий прикуса у детей с помощью элайнеров, которым успешно пользуются стоматологи в более чем 100 городах России и за ее пределами.

Поставили диагноз мезиальный прикус? Обратись к доктору Рягузовой Е.Н.!

ryaguzova.pngНа сегодняшний день Елена Николаевна Рягузова является признанным международным экспертом в области ортодонтии.

Работает консультантом и клиническим специалистом в команде Сергея Самсакова с 2020 года.

Проводит лечение на всех существующих современных брекет-системах.

Эксперт по лечению на элайнерах Invisalign, FlexiLigner, Star Smile, Eurocappa.

Супервайзер по детским и взрослым элайнерам ведущей российской компании Star Smile, проводит клиническую оценку эффективности проводимого российскими и зарубежными врачами лечения на элайнерах Star Smile.

Профессиональные достижения:

  • Более 10000 завершенных клинических случаев лечения прикуса у взрослых.
  • Более 6000 завершенных клинических случаев лечения прикуса у детей.
  • Более 300 завершенных клинических случаев лечения на элайнерах.

Опыт работы с элайнерами:

  • Invisalign (Инвизилайн) - с 2013 года
  • Arnivol, Nuvola – с 2014 года
  • FlexiLigner (ФлексиЛайнер) – с 2014 года
  • Star Smile (Стар Смайл) – с 2018 года

Работает со всеми современными системами брекетов:

  • металлические брекеты,
  • керамические брекеты,
  • сапфировые брекеты,
  • высокотехнологические саморегулирующиеся брекеты,
  • системы Damon, Inspire, Pits, Insignia, а также другими ортодонтическими аппаратами различных систем.

Профессионально владеет всеми современными техниками ортодонтического лечения:

  • миофункциональные аппараты – миобрейс (Myobrace) трейнеры, LM- активаторы
  • несъемные ортодонтические аппараты – хаас (Haas), марко росса (Dr. Marco Rosa), дистал джет (Distal Jet), кариер моушен (Carier motion 3D)
  • съемные ортодонтические аппараты - twin блок, аппараты для лечения дистальной и мезиальной окклюзии, съемные пластиночные аппараты, аппараты ночного и двучелюстного действия

Запишитесь на прием к ортодонту!

Вы заказываете обратный звонок по вопросу исправления мезиального прикуса

Поля отмеченные * являются обязательными для заполнения
Нажимая "отправить", Вы выражаете согласие с политикой обработки персональных данных
Вам больше не нужно ждать 7-14 дней, чтобы восстановить зуб.
Я оперативно сделаю его всего лишь за 1,5 часа
Заявка на консультацию
Заявка на консультацию
Заявка на консультацию