Имплантация и протезирование зубов, если в 27 лет у пациента уже мезиальный прикус

Опубликовано
18.04.2022
Обновлено
03.06.2024
Время чтения
7 минут
Содержание
Содержание

1. Пациентка пришла на имплантацию зуба, но ей помешал мезиальный прикус

2. Что выявило цифровое сканирование зубов?

3. Места, в которых любит образовываться зубной налет

4. Установка имплантов при неправильном прикусе

5. Как мы лечили мезиальный прикус

6. Финишная фото и … лечение Виктории продолжается! 

Имплантация и протезирование зубов, если в 27 лет у пациента уже мезиальный прикус Имплантация и протезирование зубов, если в 27 лет у пациента уже мезиальный прикус


Пациентка пришла на имплантацию зуба, но ей помешал мезиальный прикус

Наша пациентка – Виктория, 27 лет

Обратилась к нам для имплантации и протезирования отсутствующего 6-го нижнего зуба в жевательном отделе. При осмотре было выявлено, что у Виктории серьезная патология прикуса – мезиальный прикус и связанные с ним проблемы.

Что показало сканирование зубов

Сканирование зубов - более точный аналог гипсовых слепков. Интраоральное сканирование - цифровые технологии в стоматологии.

После проведенного интраорального сканирования пациентке подробно было показано на точной компьютерной модели ее челюсти, что межзубные контакты при таком положении зубов настолько травматичны, что приводят к оголению шеек зубов. Смотрите на фото:

Рецессии десен и избыточная нагрузка на эти зубы в результате мезиальной окклюзии

Это так называемая окклюзионная травма десны, возникающая из-за постоянной избыточной нагрузки нижних зубов. 

Простыми словами – верхние зубы под неправильным углом бьют по нижним зубам, выбивая их из мест крепления. И в первую очередь удар на себя (по правилам механики) принимает опора зуба – десна. Развивается рецессия десен, зубы теряют свою защиту, возникает риск развития пародонтита.

Какие проблемы выявила цифровая диагностика:

  • неправильное смыкание зубов, особенно заметно в переднем отделе,

  • сильное смещение центральной линии зубов,

  • окклюзионная травма передних зубов,

  • отсутствие шестого нижнего зуба справа,

  • нарушение окклюзионных контактов в области жевательных зубов, дезокклюзия

  • преждевременное истирание, т.е. повышенная стираемость передних зубов,

  • центры образования избыточного зубного налета, особенно на жевательных зубах,

  • постепенное разрушение жевательных зубов.

Налет на зубах

Про налет на жевательных зубах надо пояснить дополнительно. Почему он образуется? При данном мезиальном типе прикуса сформировано неправильное смыкание зубов, основная нагрузка при смыкании и жевании ложится на передние фронтальные зубы. Жевательные зубы очень редко касаются друг друга, соответственно постоянная недожеванность пищи накладывает свой отпечаток на микрофлору, откладывая на зубах ее пищевые микро фрагменты.

Образование зубного налета при мезиальном прикусе особенно заметно в области жевательных зубов

А самоочищение зубов в жевательном отделе нарушено. Развивается повышенная кариозность, воспаления зубов. Которые, кстати, уже привели к потере одного из основных зубов – нижней шестерки. Сильно разрушен верхний шестой зуб слева, а обе нижние семерки уже ранее были запломбированы.

Полунова Оксана Васильевна
Полунова Оксана Васильевна

Поставили диагноз мезиальный прикус? Обратись к доктору Полуновой Оксане Васильевне!

или закажите бесплатный звонок
Заказать звонок
— наш YouTube-канал, подпишись, скучно не будет

Имплантация и протезирование зубов при неправильном прикусе

При данном виде прикуса невозможно просто взять и провести протезирование зубов, так как планируемая конструкция «имплант + коронка» не будет иметь надежности и стабильности для того, чтобы нести правильную жевательную нагрузку. Прикус же после имплантации одного жевательного зуба кардинально не изменится, да и в целом исправить прикус имплантами невозможно, так как имплант стоит глубоко в кости, а прикус формирует коронка зуба.

Мы сейчас говорим об единичной имплантации, не тотальной. При большом объеме имплантации возможно скорректировать неправильный прикус, проведя установку имплантов и большого числа коронок. В ортопедии даже есть термин – «выставить прикус». Но в данном случае, это – не наша история.

В случае Виктории речь шла о подготовке места под установку только одного (!) импланта, а текущее место между седьмым и пятым зубом под имплант на момент обращения было избыточно.

Столько места под имплант и коронку не нужно

Повторимся, как в пословице «один в поле не воин», один имплант при неправильном прикусе (пусть даже с правильной коронкой) сам прикус не исправит!

Вернемся к проблеме мезиального прикуса

В ситуации с Викторией проблема мезиального прикуса отягощалась двумя нехорошими, но характерными для данной патологии симптомами:

  • небольшое нарушение дикции,
  • трудности нормального приема еды, ее пережевывание

Как будем лечить мезиальный прикус

Не секрет, что при такой серьезной ортодонтической проблеме, как мезиальный прикус, достаточно часто предлагается операция. Это специальная ортогнатическая операция – остеотомия, она позволяет восстановить правильное положение челюстей относительно друг друга. Для ее проведения должны быть достаточно веские клинические показания.

Вторым способом исправления является ортодонтический – с помощью брекетов или элайнеров. Брекеты хорошо исправляют мезиальный прикус, но для многих пациентов они неудобны в ношении и ухаживании. Пациенты не готовы так долго терпеть на зубах железные конструкции, которые постоянно засоряются пищей, у которых вылетают дуги, отклеиваются брекеты и их приходится заново фиксировать во рту. Минусов у брекетов много, их плюс заключается в сильной механической тяге, которая воздействует на зубы и двигает их в нужном направлении.

А вот применение элайнеров в данном конкретном случае выглядело хорошим, а главное удобным для нашей пациентки вариантом. За элайнерами легко ухаживать, они невесомы на зубах, не засоряются пищей, не видны при ношении. Выбор тактики лечения был сделан. Таким образом в случае Виктории ее мезиальный прикус мы исправили без какой-либо хирургической операции с помощью легких и прозрачных элайнеров.

Финишная фотография и … лечение Виктории продолжается!

Виктория в процессе наших консультаций и диагностики была серьезно озадачена проблемой прикуса, но, с другой стороны, была очень довольна, что попала к хорошим специалистам и ее неправильный прикус будет поправлен. А последующее после ортодонтического лечения протезирование будет надежной конструкцией для будущей коронки пока отсутствующего шестого нижнего зуба:

Исправление мезиального прикуса и подготовка места под имплантацию зуба. Ортодонт Рягузова Елена Николаевна

Общее количество элайнеров:

  • 21 элайнер на верхний зубной ряд
  • 40 элайнеров на нормализацию нижнего зубного ряда

Срок лечения на элайнерах составил 1 год и 7 месяцев.

Все прошло замечательно, пациентка крайне довольна достигнутым результатом. 

Результат исправления мезиального прикуса вы видите на следующем фото:

Имплантация и протезирование зубов, если в 27 лет у пациента уже мезиальный прикус. Врач-ортодонт Полунова Оксана Васильевна

Остается заметить, что через полтора года после начала ортодонтического лечения Виктория приступила к этапу имплантации и протезирования, а также к восстановлению жевательной группы зубов вкладками.


До и после проведенного лечения. Врач - Рягузова Елена Николаевна

Но это – уже другая история успеха нашей пациентки.

Автор:

Стоматолог ортодонт, клиницист
Легендарный стоматолог-ортодонт с более чем 28-летним стажем

Клинический опыт - более 28 лет. Оксана Васильевна Полунова - легендарная российская стоматолог-ортодонт, одна из самых опытных действующих специалистов в области исправления прикуса на сегодняшний день не только в России, но и за рубежом.

Клинический консультант по самым трудным случаям нарушения прикуса у взрослых и детей. Автор совершенно нового метода комплексного лечения в ортодонтии, где главной фигурой во всей стоматологической терапии является врач-ортодонт. Именно он определяет последовательность стоматологического лечения у различных специалистов — стоматологов-хирургов, ортопедов, терапевтов и парадонтологов. Это максимально оптимизирует исправление прикуса как по цене, так и по результату..

Поставили диагноз мезиальный прикус? Обратись к доктору Полуновой Оксане Васильевне!


Запишитесь на прием к ортодонту!

— наш YouTube-канал, подпишись, скучно не будет

Вы заказываете обратный звонок по вопросу исправления мезиального прикуса

Поля отмеченные * являются обязательными для заполнения
Нажимая "отправить", Вы выражаете согласие с политикой обработки персональных данных
Бьюти стоматология - это самое красивое восстановление зубов.
Оставьте заявку и мы подберем для вас удобное место и время приема!
Запись на консультацию
Запись на консультацию
Заявка на консультацию Наш youtube
Заявка на консультацию