Боль в коронке зуба

Опубликовано
08.11.2020
Обновлено
05.11.2022
Время чтения
5 минут
Содержание
Содержание
  1. виды протезирования зубов
  2. в каких случаях ставят коронку на зуб, показания к установке коронок,
  3. материалы, из которых изготавливаются коронки,
  4. плюсы и минусы установки,
  5. и что делать если появилась боль под коронкой зуба.

Частичная потеря зуба компенсируется коронкой, эта методика самая простая и доступная по бюджету. Главная задача грамотно выбрать материал, а также способ фиксации протеза, чтобы в дальнейшем не возникло волнений о внешнем виде и сохранности зуба.

 

Что такое зубная коронка?

Коронкой называют протез, который представляет собой точную анатомическую копию утраченного зуба.  Кроме того, протез бывает нескольких видов, может полностью заменять зуб или только часть.

На передние резцы - модуль "коронка + корень", на соседние - керамические коронки и на клыки - виниры. Ортопед Самсаков Сергей, клиника Церекон

 

Виды протезирования зубов

Выбор коронки зависит от степени разрушенности зуба. На осмотре стоматолог принимает решение об установке коронки, если зуб еще возможно восстановить или поднимает вопрос об удалении проблемного зуба и его восстановлении через имплантацию.

Зубные протезы делятся на:

  • полный, 
  • экваторный,
  • культевой,
  • полукоронка,
  • штифт,
  • телескопический протез.

Что из себя представляет каждый вид протезирования? 

✔ При полном протезировании он заменяет полностью утраченный зуб.

✔ Экваторный изготавливается из металла, он применяется при шинировании зубного ряда.

✔ Если разрушения зуба очень сильные, то используется культевой протез.

✔ Полукоронка ставится на зуб сверху, закрывая его полностью.

✔ Если был частично удален корень зуба или осталась только его корневая часть, то на его место ставят штифт, который в дальнейшем служит опорой и укрепляет зуб. В таких случаях также возможно использование безштифтовой технологии CEREC.  

 

Показания к установке

Коронку на разрушенный зуб ставят в следующих случаях:

↑ есть сильное разрушение зуба (до 70%). Когда пациент вовремя не обратился за лечением, кариес может полностью разрушить ткани дентина и ставить пломбу будет уже не вариант;

травма зуба. При этом корень зуба на месте;

↑ есть патологическая стираемость эмали;

↑ эстетические есть дефекты и они заметны, однако установка винира невозможна;

↑ на зубе наблюдаются неровные края, которые режут и травмируют десны;

↑ при болезни десен, например пародонте, зубы расшатываются;

↑ при установке моста коронки фиксируют зубы-опоры;

Также зубная коронка ставится если есть большие межзубные промежутки, нужна установка мостовидного или бюгельного протеза.

Многие дефекты зубочелюстной системы требуют установки коронки.

Врач подскажет оптимальный метод реставрации и подберет с пациентом наиболее приемлемый вариант.

 

Какие используются материалы для протезирования зубов

Металлокерамика

Представляет собой изделие из металлокерамики, каркас выполнен из металла, облицовочная часть покрыта керамикой. Такое изделие обладает высокой прочностью, износоустойчивостью. Внешне выглядит хорошо.

Установка начинается с этапа депульпирования зуба.

Металл

Дешевле по стоимости. Установка не предоставляет особой сложности. К минусам использования металла можно отнести:

  • наличие возможной реакции у пациента на металл,
  • плюс иногда возникает привкус во рту металла,
  • гальваноз полости рта, об этом немного поподробнее

Гальваноз полости рта – современная стоматологическая патология, которая наблюдается у пациентов, во рту которых находятся металлические протезы. 


Гальваноз в полости рта часто образуется по причине металлических коронок или протезовГальваноз - обратная сторона медали, образовавшаяся из-за развития направления протезирования и имплантации зубов. По законам химии и физики во рту образуется электрические потенциалы. Из-за разности потенциалов металла и мягких тканей полости рта нарушаются естественные электрохимические процессы, непрерывно протекающие в организме человека. Простыми словами – человека бьет током. Для пациента с диагнозом гальваноз течение заболевания проходит достаточно заметно, сопровождается рядом опасных и неприятных симптомов, начиная от жжения языка и заканчивая серьезной головной болью.

Керамика

Обладает прекрасными эстетическими качествами. Существенно дороже металла по стоимости. Очень популярна сейчас керамика E-max.

Фарфор

Используется при восстановлении одной зубной единицы. Есть ряд недостатков, в т.ч. хрупкость по сравнению с керамикой или диоксидом цирконий. Как говорится, отживает свой век.

Диоксид циркония

Если требуется установка коронки на 2 или больше зуба, а также зубных мостов до 4 единиц, то данный материал отлично подходит для таких целей. Можно изготовить как временные, так и постоянные конструкции. Кстати, по прочности, постоянные коронки из диоксида циркония считаются самыми крепкими в мире.

Восстановление двух центральных верхних резцов с помощью эстетических реставраций. Врач - Селезнева Тамара Андреевна, Москва

Он не уступает в прочности металлокерамике, надежно фиксируется и хорошо выглядит. К преимуществам можно отнести момент, что по технологии CEREC коронку или мост из диоксида циркония можно установить за 1 прием у доктора.  

Золото

Золото ставили раньше, сейчас этот металл редко устанавливается. Однако золото не вызывает аллергических реакций, прочный материал, обладает низкой истираемостью. До сих пор популярен в ряде регионов России. И даже – немного в Москве, пациентами-заказчиками коронок из золота являются жители более старшего возраста, заставшие лечение зубов в СССР.

Коронки на зуб
Быстрый способ обрести идеальную улыбку и защитить зубы
Коронки на зуб
Керамические коронки на зубы изготовленные на CEREC
32 900 Р / за 1 зуб
Циркониевые коронки на зубы изготовленные на CEREC
32 900 Р / за 1 зуб
Керамические коронки, выполненные в лаборатории
Цена за 1 коронку может варьироваться от 34000 до 39000 рублей в зависимости от сложности исполнения 
От 34 000 Р / за 1 зуб
Металлокерамические коронки
20 000 Р / за 1 зуб
Временная пластмассовая коронка на зуб изготовление CEREC
15 000 Р / за 1 зуб
Селезнева Тамара Андреевна
Селезнева Тамара Андреевна

Вас тревожит зуб, на котором стоит коронка или мост?

или закажите бесплатный звонок

Установка

Перед установкой коронки нужно удалить зубной камень и налет, провести лечение кариеса на близ находящихся зубах.

Сам зуб подготовить к установке, провести лечение кариеса если нужно.

При отсутствии необходимого объема тканей требуется установка штифта, монтаж культевой накладки.

Далее следует щадящая обточка зуба бормашиной. Процедура проводится под местным обезболиванием. После делается слепок или сканируется цифровая копия зуба. Этот слепок/копия отправляется в лабораторию, на его основе специалист создает протез. Если выполняем сканирование по технологии CEREC, то врач приступает к изготовлению коронки буквально через 20 минут, см. видео:

Плюсы технологии CEREC для пациента. Реставрация и восстановление зубов коронками и вкладками за час

Смотреть видео в:

Готовое изделие примеряют и по надобности корректируют перед установкой.

Если есть задержка по изготовлению, то для того, чтобы обточенный зуб прикрыть, так как страдает эстетика и повышается чувствительность предлагают протезы из пластмассы.

 

Этапы установки

Итак, коронка изготовлена, осталось ее примерить и установить. Стоматолог, надевая коронку спрашивает, больно или нет?

Если нет, то фиксирует коронку на специальный временный цемент. Остается выждать 30 дней, дабы убедиться, что у пациента не возникло аллергии и смыкание зубов в зоне установки коронки в норме.

После этого на следующем приеме в клинике остатки цемента удаляются, зубной протез сажается на более крепкий состав, постоянный цемент и снять уже его можно будет только распилив его по частям.

 

Когда возникает боль под коронкой?

Ответить на вопрос почему болит зуб под коронкой сможет только врач-стоматолог ортопед.

Иногда все дело в нервных окончаниях. Когда все искусственно воссоздается, нервные волокна начинают бить тревогу. В этом нет ничего страшного, кроме того, боль зуба под коронкой может появиться как спустя короткое время, так и годы.

Однако боль в коронке зуба могут вызывать и другие причины:

Если сохранен нерв, то может болеть именно нерв под коронкой зуба. Здесь речь идет о недостаточно хорошем лечении кариеса. Плохо пролеченный кариес в дальнейшем вызывает пульпит.

Если болит зуб под коронкой при надавливании, то это может указывать на пульпит, избыток пломбировочного материала, травмирование стенок корня при работе бормашиной.

Нерв может быть задет или травмирован, его могут обжечь пока обтачивают твердые ткани дентина.

Многие врачи-ортопеды (и терапевты тоже) советуют сразу удалять нерв перед установкой коронкового протеза, не ждать, когда эта «бомба замедленного действия» сработает для пациента болью после установки коронки через 1-2 года.

Если болит коронка зуба при нажатии сразу после проведения стоматологических процедур не стоит паниковать, так как это нормальное явление организма на вмешательство.

Когда болит живой зуб под коронкой и не проходит или появилась острая боль под коронкой зуба, то это говорит о срочном посещении стоматолога.

В ситуации, когда болит депульпированный зуб под коронкой, т.е. нерв удален, а он все равно ноет, то возможно неверно установлен штифт. В таких случаях штифт удаляется и зуб восстанавливается по безштифтовой технологии быстрого восстановления CEREC, когда изготавливается единый модуль зуба «корень + коронка», см. видео:

Удаление анкерного штифта и установка вкладки CEREC. Реставрация нижнего клыка вкладкой церек

Смотреть видео в:

Работа расширителем иногда повреждает костные ткани единицы зуба. Даже если все плотно заполнено пломбировочным материалом, человек будет чувствовать боль.

Во всех этих ситуациях болезненные ощущения могут возникать и от смены температур, на холодное, горячее, также боль может усиливаться к ночи.

 

Лечение

Исходя из осмотра зуба стоматолог-ортопед будет подбирать лечение. 

Первый этап - снятие коронки если под ней наблюдается воспалительный процесс. При ее снятии она деформируется и повторно не устанавливается.

Второй этап - проводится лечение канала зуба, санация. Проводит стоматолог-терапевт. После этого назначается прием у стоматолога-ортопеда, который проводит установку новой коронки или зубного модуля CEREC.

Причиной реагирования живого зуба на горячее и холодное служит кариес. Как лечится кариес, вы прекрасно знаете: врач специальным бором устраняет кариес до чистой ткани зуба. Далее, если это необходимо, закрывает зуб пломбировочным материалом.

Если болью отзывается т.н. мертвый (депульпированный ранее) зуб без нерва, то в этой ситуации речь может идти о воспалительном процессе вокруг зуба. Стоматолог чистит зуб, удаляет пломбировочный материал, ставит лекарство. Все делается не за одно посещение. Пациенту назначается лекарственная терапия. Если при последующем посещении покажет отсутствие воспаления, то каналы пломбируются и уже ставится постоянная пломба. Зуб готов под новое протезирование.

Автор:

Бьюти-стоматолог, ортопед
Эксперт международного уровня по винирам

Основные направления:

  • Бьюти-стоматология, т.е. у вас будут самые красивые зубы
  • эстетические реставрации мирового уровня, в т.ч. виниры
  • протезирование зубов любого уровня сложности, в т.ч. на имплантах 
  • ведет прием пациентов на русском, английском, итальянском языках



Автор:

стоматолог-ортопед
родился 02.02.1989 г.

Образование:

2011 г. — Окончил Московский Государственный медико-стоматологический Университет им. А.И.Евдокимова

2012 г. — Интернатура по специальности «Ортопедическая стоматология», МГМСУ им. А.И.Евдокимова

2014 г. — Ординатура по специальности «Ортопедическая стоматология», МГМСУ им. А.И.Евдокимова


Вас тревожит зуб, на котором стоит коронка или мост?

Какой бы ни была причина боли под коронкой или мостом, эффективное решение проблемы всегда можно найти у опытного специалиста. 
Всегда к вашим услугам - стоматологический альянс бьюти-ортопедов, экспертов в области цифрового моделирования улыбок в 3D, виниров и технологии CEREC. Для удобства пациентов мы ведем прием в разных районах Москвы. С нами в команде работают имплантологи, ортодонты с более чем 20-летним опытом лечения.

К нам приезжают пациенты со всей России:

Города России, из которых приезжают на ортопедическое лечение пациенты к Сергею Самсакову

Сергей Сергеевич Самсаков - ведущий ортопед стоматологической клиники CERECON, Москва 

Запишитесь на экспертную консультацию, проблему решим!

Вы заказываете обратный звонок по вопросу установки коронок

Поля отмеченные * являются обязательными для заполнения
Нажимая "отправить", Вы выражаете согласие с политикой обработки персональных данных
Бьюти стоматология - это самое красивое восстановление зубов.
Оставьте заявку и мы подберем для вас удобное место и время приема!
Заявка на консультацию
Заявка на консультацию
Заявка на консультацию
Хорошее место