На какие зубы можно поставить коронки, а на какие нельзя?

Рекомендуем поставить коронку на живой зуб, если:

• Разрушение коронковой части зуба более 55% (травма, кариес, крупный скол, трещина) с нормальным состоянием пульпы.
• Интенсивное стирание эмали.
• Зуб служит опорой для крепления моста.

Кроме этого, ортопедические конструкции с использованием коронок ставятся на шатающиеся зубы на время лечения основного заболевания, вызвавшего подвижность зубов. Иногда возможна постановка коронок на сильно кривые зубы.

Установка коронки на шестой зуб

Вопреки общему мнению, первые постоянные зубы, которые прорезаются у человека – это моляры (мы называем их шестерками). Именно на них ложится основная жевательная нагрузка. В силу некоторых причин: не регулярная гигиена или вообще ее отсутствие, несвоевременное лечение и так далее, образуется кариес и как следствие – разрушение зуба.

Пломбировать зуб с высокой функциональной нагрузкой, не рентабельно и малоэффективно. Пережевывание твердой пищи может вызвать растрескивание пломбы и стенок зуба. Первый вариант восстановления, который вам надо рассмотреть - вкладка CEREC. 

Обратите внимание - не пломба, а именно вкладка, так как нагрузка на жевательные зубы очень серьезная. Смотрите на следующем коротком видео как происходит моделирование вкладки на нижнюю разрушенную шестерку, от которой осталась лишь одна стенка:

Если вкладку установить невозможно, то оптимальный вариант – установка коронки. Она полностью восстановит жевательную функцию зуба и защитит его от дальнейшего разрушения.

Способ протезирования шестого зуба зависит от клинической картины, и решение принимает ортопед. Если разрушение зуба основательное, то обычно мы рекомендуем удаление моляра с последующей установкой штифта, на который крепится коронка.

Если зуб можно сохранить, то протезирование происходит по следующему алгоритму:

• Осмотр и диагностика.
• Полная санация ротовой полости – это обязательная процедура, от выполнения которой зависит качество протезирование. Малейшее наличие инфекции во рту пациента, может спровоцировать возникновение инфекционных очагов в протезируемой зоне.
• Препарирование зуба, снятие слепка.
• Фиксирование постоянной коронки.

Некоторые думают, что ожидать изготовление протеза с обточенными зубами можно и без временных пластмассовых коронок - типа столько, сколько потребуется, если не употреблять слишком твердую пищу. Нет, и еще раз нет! Обточенный зуб/зубы должны быть обязательно покрыты временными коронками! Обычно время ожидания постоянных коронок и ношение временных составляет одну-две недели.

Выбирая материал для протеза нужно учитывать: где требуется поставить коронку и функциональную особенность зуба, поэтому для создания коронки для шестого зуба лучше воспользоваться материалом с высокими показателями прочности.

Сколько стоит коронка на задние зубы

Стоимость коронки зависит от метода и сложности установки протеза на жевательные зубы, а также от цены материала, из которого делается коронка.

Сравнительно недорогой вариант протеза на задние зубы – коронка из металлических сплавов. Дорогая, но полностью соответствует характеристикам натурального зуба – коронка из диоксида циркония.

Стоит ли ставить коронку на мертвый зуб

Иногда больной зуб приходится депульпировать, что связано с неэффективностью терапевтического лечения пульпита. Стоит ли делать депульпацию перед установкой коронки на зуб, решает только врач исходя из клинических показаний.

Все питание зуб получает посредством нервно-сосудистого пучка, поэтому после его удаления остается только дентин и эмаль. Омертвевшие ткани дентина начинают темнеть, зуб становится хрупким и постепенно в нем образуются кариозные отложения, которые могут перейти и на соседние единицы.

Установка протеза решает сразу две проблемы – сохраняется эстетичность и предотвращается разрушение депульпированного зуба.

Когда ставятся коронки на стертые зубы

Повышенная стираемость зубов – это стремительная деформация коронковой части зуба. Признаки наличия заболевания: заметные изменения в форме и величине коронки, появление повышенной чувствительности зубов, нарушения прикуса, сколы и трещины. Смотрите, как в этом клиническом примере:

Причин для возникновения заболевания может быть множество – как проявления врожденной патологии, так приобретенной в течение жизни.

Постановке диагноза и назначения лечения предшествует тщательный осмотр с применением различных диагностических аппаратов. Лечение проводится индивидуально, где наряду с другими методиками могут быть использованы ортопедические конструкции – капы, коронки, виниры, мосты и так далее. Но всегда результат лечения должен радовать как пациента, так и его лечащего врача:

Своевременно установленная коронка на зуб – это привлекательная улыбка и полноценная функциональность зубов. Главное – точно соблюдать рекомендации врача, касающиеся ухода за протезами, и тогда вопрос: «Через сколько менять коронки на зубах?», не будет возникать на протяжении достаточно длительного срока.