Добрый день. Сегодня мы хотим немного рассказать о такой важной для пациента теме, как лечение зуба под микроскопом.
Лечение под микроскопом на сегодня - это общепризнанный мировой стандарт для всех продвинутых клиник и стоматологов.
Когда создавался микроскоп, один из основателей стоматологической микроскопии сказал: “Мы лечим то, что видим и больше ничего другого”. Собственно, это и объясняет появление микроскопа в стоматологиях. Смотрите на следующем коротком видео как щадяще проводится подготовка зубов под микроскопом к протезированию вкладкой CEREC:
В силу того, что зубы не такие большие, доступ не такой прямой, а хочется видеть больше. Конечно, ранее мы имели опыт работы лечить пациентов в более простых условиях, в клиниках, в которых нет микроскопов. Как мы видим зуб при лечении - через зеркало, как на фото:
Даже если мы это зеркало удобно развернем, оно же не увеличит, плюс на зеркале периодически возникает запотевание - конденсат, и картинка моментально размывается:
Хотим вам сказать, что микроскоп - огромный шаг вперед в стоматологии, он нам дает очень большие возможности.
Возможности в том, чтобы лечить качественно, чтобы было не стыдно перед пациентом, потому что хорошее увеличение микроскопа дает стоматологам шанс увидеть даже самые маленькие проблемы, самые маленькие и не видимые простым глазом трещинки.
Вот смотрите как увеличивается зуб при работе с микроскопом:
Самое главное, он очень помогает в диагностике, иногда мы видим какую-нибудь небольшую трещину, либо небольшую перфорацию в зубе, см. фото ниже:
и … принимаем решение этот зуб дальше не сохранять, потому что под микроскопом хорошо видны разрушения, нанесенные зубу кариесом:
Конечно, это фото, которое вы сейчас видели - условное, фотоколлаж. Но он показывает саму суть развития кариеса в зубе, и этот кариес часто абсолютно не виден невооруженным глазом.
Соответственно, пациент не тратит свои деньги, мы не тратим свое время, силы и это, в общем-то, польза и для врача, и для пациента, и для того, чтобы врач не тратил свое время впустую, чтобы потом не было каких-то отдаленных плохих негативных результатов. И, соответственно, не будет потом плохих отзывов пациента, что мы типа “лечили, но плохо”.
Микроскоп, на самом деле, сегодня - это неотъемлемая часть в качественной современной терапии.
Если раньше, когда они только появились, на приеме мы пытались лечить только корневые каналы под микроскопом, потому что корневой канал сам по себе - это микроны, это тысячная доля миллиметра и увидеть что-то вслепую невозможно.
Даже изучая “на отлично” анатомию и патанатомию, ты никогда не можешь предугадать какие будут каналы. Анатомия каждого зуба настолько индивидуальна, что даже КТ, это компьютерная томография, что тоже пришло в помощь нам в стоматологии и мы очень многие вещи можем дифференцировать, диагностировать и преждевременно ставить диагнозы, а не после того, когда уже внедрились, нам не может дать точного понятия о том, что внутри зуба. Смотрите, как выглядит канал зуба при увеличении под сильным цифровым микроскопом:
Компьютерная томография - это очень хороший диагност, но в купе с микроскопом это совсем уже другое качество, это уже совсем другой итог твоего лечения и, соответственно, с опытом ты это очень хорошо понимаешь, поэтому под микроскопом мы снимаем даже зубные отложения в труднодоступных местах, где не всегда можно увидеть даже в бинокулярах где-то что-то такое мелкое, что отлично видно доктору только под микроскопом.
В перелечивании каналов, извлечении мелких инструментов, сломанных тобою ли, либо врачом, который лечил до тебя.
Микроскоп нам позволяет убрать все лишние инструменты, весь лишний материал, который был оставлен до нас, понять где какой-то вход, который ты не можешь увидеть даже на томограмме. На мой взгляд, без микроскопа на сегодня лечение в стоматологии ну просто невозможно. И это можно понять только уже с опытом.
Пока ты не попробуешь в работе микроскоп - ты это не оценишь, но когда ты это попробуешь, то ты уже понимаешь, что ты делаешь все только под микроскопом и не только лечение каналов, но и малоинвазивное лечение кариеса, то есть фиссуры. Они бывают глубокие, они бывают изогнутые, они бывают каплевидные, они бывают совершенно разной формы и для того, чтобы сохранить максимально здоровую ткань - тебе помогает микроскоп.
Да, и еще мы, стоматологи, сами постоянно учимся новым моментам, набираемся опыта на специализированных курсах. Буквально месяц назад замечательный специалист Антонина Гецман проводила такой двухдневный курс “Операционный микроскоп в практике терапевта-стоматолога, стоматолога общей практики и детского стоматолога”, в котором наши доктора с удовольствием приняли участие. Большая интересная практика использования микроскопа, а главное - передача бесценного опыта всегда является важным моментом в нашей работе:
Кстати, специально для работы под микроскопом применяются еще и мини боры, которые созданы для микроинвазии и, работая на большом увеличении, врач максимально сохраняет здоровые ткани зуба пациента, максимально ювелирно ставит пломбу, полирует ее, что в будущем сохраняет и продлевает жизнь здорового живого зуба, уменьшает риск вторичного кариеса, увеличивает качество и срок службы зуба. На наш взгляд, микроскоп - это просто находка в стоматологии, наверно, как находкой явилось и появление коффердама, цифрового интраорального скана и еще многих прогрессивных и полезных для пациента направлений в диагностике и лечении зубов.
Всегда к вашим услугам - стоматологический альянс бьюти-ортопедов, экспертов в области цифрового моделирования улыбок в 3D, виниров и технологии CEREC. Для удобства пациентов мы ведем прием в разных районах Москвы. С нами в команде работают имплантологи, ортодонты с более чем 20-летним опытом лечения.