Шестерки (зубы)

Шестерки (зубы)

Введение

Шестерки, или шестые зубы, известные также как первые большие коренные зубы или первые моляры, относятся к группе жевательных зубов и занимают центральное место в зубочелюстной системе. Эти зубы, имея свою нумерацию 16, 26, 36 и 46, играют важную роль не только в процессе жевания, но и в поддержании общей структуры челюсти и здоровья организма. В данной статье мы рассмотрим строение шестых зубов, их функции, проблемы, которые могут возникнуть, а также методы их лечения и восстановления.

Учитывая достаточно большой объем информационного материала по шестым зубам, мы приготовили для вас навигационное меню - Содержание, с помощью которого вы сможете сразу перейти к интересующему вас вопросу о шестерках.

Содержание:

  1. Роль шестых зубов в окклюзии
  2. Ортодонтическое значение шестых зубов
  3. Значение шестерок при имплантации и протезировании
  4. Первый вывод о шестых зубах - основные ключи окклюзии
  5. Пять основных отличий шестых зубов от седьмых.
  6. Второй вывод о шестых зубах - шестерки играют более важную роль, чем семерки
  7. Как устроены шестые зубы
  8. Роль шестых зубов в общем здоровье человека
  9. Каким проблемам подвержены шестые зубы
  10. К чему ведет стираемость шестых зубов
  11. Положительное и негативное влияние зубов мудрости на шестые зубы
  12. Способы восстановления шестых зубов
  13. Общие выводы

Шестые зубы можно назвать основными ключами окклюзии прикуса пациента. И вот почему.

Роль шестых зубов в окклюзии

  • Центральное положение в зубном ряду: Шестые зубы, будучи первыми постоянными молярами, расположены в центре зубного ряда, что делает их критическими для правильного смыкания зубов. Они обеспечивают равномерное распределение огромной жевательной нагрузки, вырабатываемой жевательными мышцами, между передними и задними зубами.

  • Жевательная нагрузка: Шестые зубы принимают на себя наибольшую жевательную нагрузку из-за их положения и структуры. Они обладают мощными коронками и корнями, которые выдерживают значительные механические усилия.

  • Поддержание структуры челюсти: Шестые зубы помогают поддерживать вертикальный размер окклюзии (расстояние между верхней и нижней челюстями при смыкании зубов). Это важно для правильного функционирования челюстных суставов и равномерного распределения силы жевательных мышц - источника жевательной силы.

  • Стабильность зубного ряда: Шестые зубы играют важную роль в предотвращении смещения соседних зубов. Они обеспечивают стабильность зубного ряда и предотвращают деформацию прикуса, которая может возникнуть при потере одного или нескольких зубов. Это говорит о том, насколько мощные и сильные шестые зубы и какую важнейшую роль они играют (об этом - читайте ниже).

Ортодонтическое значение шестых зубов

  • Ортодонтические якоря: В ортодонтическом лечении шестые зубы часто используются в качестве якорных точек для перемещения других зубов. Их стабильное положение позволяет эффективно корректировать неправильный прикус и выравнивать зубной ряд.

  • Контроль окклюзии: Ортодонты внимательно следят за положением шестых зубов, так как любые изменения в их положении могут значительно повлиять на общий прикус. Они являются ключевыми точками для оценки и планирования ортодонтического лечения.

Имплантация и протезирование

  • Значимость при имплантации: Потеря шестого зуба требует особого (!) внимания при планировании имплантации, так как восстановление его функции критически важно для поддержания правильной окклюзии и жевательной эффективности. Удаление шестого зуба должно одновременно рассматриваться стоматологом в плане его восстановления с помощью имплантата и последующего протезирования коронкой. После удаления шестого зуба имплантация должны проводиться или одномоментно, либо в самые кратчайшие сроки, которые позволяет клиническая ситуация.

  • Протезирование: Восстановление шестых зубов часто включает использование коронок, вкладок и других ортопедических конструкций, чтобы обеспечить долгосрочную стабильность и функциональность. 

Первый вывод о шестых зубах

Шестые зубы действительно можно назвать основными ключами окклюзии прикуса пациента. Их центральное положение, высокая жевательная нагрузка и критическая роль в поддержании структуры челюсти и стабильности зубного ряда делают их фундаментальными элементами зубочелюстной системы. Поддержание здоровья и правильного функционирования шестых зубов является важнейшей задачей для обеспечения общей окклюзии и жевательной эффективности.

Как мы говорили в самом начале, зубы-шестерки относятся к молярам или жевательной группе зубов. Но к ней также относятся и семерки - седьмые зубы. 

Основные отличия шестых зубов от седьмых

Шестые и седьмые зубы, хотя и оба являются молярами, имеют несколько ключевых отличий в строении, функции и влиянии на здоровье зубочелюстной системы. Вот основные различия между шестыми и седьмыми зубами.

1. Разница в расположение и нумерации

  • Шестые зубы: Это первые большие коренные зубы, расположенные сразу за премолярами (пятыми зубами) в каждой четверти рта. В зависимости от четверти, шестерки нумеруются: шестые верхние зубы 16, 26, а нижние шестые зубы - 36 и 46. Они являются первыми постоянными молярами, прорезывающимися у детей примерно в возрасте 6-7 лет.

  • Седьмые зубы: Это вторые большие коренные зубы, расположенные за шестыми зубами и перед зубами мудрости (восьмерками). Соответственно, нумеруются они 17 и 27 - верхние семерки, а 37 и 47 - нижние. Они прорезываются позже, обычно в возрасте 12-13 лет.

2. Отличия в строении

Шестые зубы:

  • Корни: Шестые зубы обычно имеют три корня на верхней челюсти (два щечных и один палатальный) и два корня на нижней челюсти. Эти корни часто имеют сложную изогнутую форму, что делает их лечение более трудоемким.
  • Коронка: Коронка шестого зуба крупная, с более массивными и четко выраженными буграми, которые обеспечивают эффективное измельчение пищи.

Седьмые зубы:

  • Корни: Седьмые зубы также имеют три корня на верхней челюсти и два на нижней, но их корни могут быть менее изогнутыми по сравнению с шестыми зубами.
  • Коронка: Коронка седьмого зуба обычно имеет четыре основных бугра, которые могут быть менее выраженными, чем у шестого зуба.

3. Отличия в функции

Шестые зубы:

  • Жевательная нагрузка: Шестые зубы принимают на себя большую часть жевательной нагрузки, поскольку они расположены ближе к центру зубного ряда и имеют более массивные коронки.
  • Окклюзия: Они играют ключевую роль в поддержании правильной окклюзии (смыкания зубных рядов) и стабильности зубочелюстной системы.

Седьмые зубы:

  • Жевательная нагрузка: Хотя семерки также участвуют в жевательном процессе, нагрузка на них обычно меньше по сравнению с шестыми зубами.
  • Окклюзия: Они дополняют работу шестых зубов, поддерживая жевательную функцию и распределение нагрузки, но их роль в окклюзии менее критична.

4. Отличия в проблемах и лечении

Шестые зубы:

  • Частота заболеваний: Из-за раннего прорезывания и высокой жевательной нагрузки шестые зубы чаще подвергаются кариесу и другим заболеваниям. Их сложная корневая система также делает их лечение, особенно эндодонтическое, более сложным.
  • Стираемость: Шестые зубы подвержены сильному износу из-за их постоянного использования в процессе жевания.

Седьмые зубы:

  • Частота заболеваний: Седьмые зубы также подвержены кариесу и заболеваниям десен, но в меньшей степени по сравнению с шестыми зубами.
  • Стираемость: Хотя седьмые зубы также могут стираться, нагрузка на них меньше, что может сделать их менее подверженными износу.

5. Отличия в имплантации и протезировании

Шестые зубы:

  • Имплантация: Потеря шестого зуба требует тщательного планирования имплантации, поскольку они являются ключевыми для окклюзии. Имплантация шестого зуба часто требует оценки состояния костной ткани и выбора подходящего имплантата.
  • Протезирование: Восстановление шестых зубов может включать использование вкладок, коронок и других ортопедических конструкций для обеспечения стабильности и долговечности.

Седьмые зубы:

  • Имплантация: Имплантация седьмого зуба также важна, но может быть менее сложной, чем у шестого зуба, из-за меньшей критичности их роли в окклюзии.
  • Протезирование: Восстановление седьмых зубов обычно включает использование коронок и вкладок для восстановления жевательной функции и эстетики.

Второй вывод о шестых зубах

В итоге, шестые зубы играют более важную и критическую роль в жевательной системе и окклюзии по сравнению с седьмыми зубами. 

Они подвергаются большему износу и нагрузке, что делает их более уязвимыми к различным проблемам и требует более тщательного подхода к лечению и восстановлению.

Как устроены зубы-шестерки

Шестые зубы, как и другие моляры, имеют сложное строение, которое позволяет эффективно выполнять жевательную функцию.
Их строение можно разделить на две основные части: коронковую и корневую.
Особенности строения коронковой части зуба семерки, ее окклюзионная часть

Коронковая часть:

  • Форма и размер: Коронка шестого зуба крупная, с прямоугольной или квадратной формой в окклюзионном (жевательном) виде. Она приспособлена для выдерживания больших жевательных нагрузок.

  • Жевательная поверхность: На жевательной поверхности расположены четыре основных бугра - два щечных и два язычных. Эти бугры помогают эффективно измельчать пищу.

  • Окклюзионные борозды: Борозды на жевательной поверхности могут служить местами скопления пищевых остатков и бактерий, что увеличивает риск развития кариеса.

  • Эмаль: Эмаль коронки шестого зуба - самый твердый материал в организме человека, обеспечивающий защиту от механических повреждений и кариеса.

Виды седьмых зубов и особенности строения в срезе

Корневая часть:

  • Количество корней: Шестые зубы обычно имеют два или три корня. На верхней челюсти корни разделены на три (два щечных и один палатальный), а на нижней челюсти - на два.

  • Форма корней: Корни шестого зуба имеют сложную и изогнутую форму, что может усложнять их лечение и удаление.

  • Корневые каналы: В каждом корне располагаются один или два корневых канала, содержащие нервы и кровеносные сосуды. Сложная анатомия этих каналов может затруднять эндодонтическое лечение.

  • Периодонт: Корень зуба окружен периодонтом - тканями, поддерживающими зуб в альвеоле (зубном ложе) и обеспечивающими его питание и иннервацию.


Важность шестерок для здоровья человека

Шестые зубы играют важную роль в поддержании здоровья зубочелюстной системы и организма в целом. 

Рассмотрим основные функции этих зубов:

  • Жевательная функция: Шестые зубы принимают активное участие в процессе жевания, помогая измельчать пищу, что крайне важно для пищеварения. Они испытывают наибольшую нагрузку со стороны жевательных мышц.

  • Поддержание структуры челюсти: Шестерки входят в группу зубов (шестые, седьмые и восьмые), которая называется "ключи окклюзии". Эти зубы помогают поддерживать анатомическую целостность зубного ряда и правильное распределение жевательной нагрузки.

  • Влияние на прикус: Шестые зубы помогают в поддержании правильного прикуса, предотвращая перемещение соседних зубов и деформацию зубного ряда.

  • Фонетическая роль: Несмотря на свою отдаленность от центральных зубов, шестые зубы участвуют в формировании речи, влияя на произношение некоторых звуков.

  • Эстетическая функция: Хотя шестые зубы не так заметны при улыбке - то есть не явно входят в так называемую зону улыбки, как передние, но они важны для поддержания естественного контура лица.

Из-за сложного строения и высокой нагрузки шестые зубы подвержены различным проблемам:

Проблемы шестерок, с которыми может столкнуться пациент

  • Кариес и заболевания десен: Из-за сложности очистки этих зубов увеличивается риск развития кариеса и заболеваний десен.

  • Проблемы с прорезыванием: У некоторых пациентов шестые зубы могут прорезываться неправильно или не прорезываться вовсе, что требует вмешательства стоматолога.

  • Трудности с гигиеной: Из-за их расположения в глубине рта чистка этих зубов может быть затруднена, что увеличивает риск заболеваний полости рта.

  • Проблемы с прикусом: Неправильный рост или потеря шестого зуба может привести к нарушениям прикуса и даже к деформации челюсти.

  • Болевые ощущения: В случае проблем с прорезыванием или воспалительных процессов, шестой зуб за счет своих размеров и строения может вызывать серьезные болевые ощущения.

  • Риск перекрестного заражения: Воспаления и инфекции в области шестого зуба могут распространяться на соседние ткани и зубы.

  • Необходимость хирургического вмешательства: В некоторых случаях для лечения или удаления шестого зуба может потребоваться хирургическое вмешательство. А учитывая важность шестого зуба для стабильности окклюзии зубов, вслед за его удалением шестерки обязательно (!)  - если только врачом не предусмотрен другой план реабилитации пациента (например тотальный ALL ON 4) может потребоваться имплантация с последующей установкой на имплант коронки.

Стираемость шестерок

Шестые зубы подвержены значительному износу - стираемости из-за высокой нагрузки при жевании. 

Стираемость этих зубов может иметь серьезные последствия:

  • Влияние на жевательную эффективность: Износ шестых зубов может привести к уменьшению жевательной эффективности, что негативно сказывается на процессе пищеварения.

  • Изменение окклюзии: Окклюзия, или смыкание зубных рядов, может нарушаться из-за изменения высоты стирающихся зубов, что ведет к неравномерному распределению жевательной нагрузки и дополнительному износу остальных зубов. То есть стираемость шестерок прямо влияет на начало стираемости других групп зубов - моляров (семерок), премоляров, клыков, передних резцов.

  • Развитие дисфункции ВНЧС: Неправильная окклюзия из-за стираемости зубов может привести к дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), вызывая боль и скованность в области челюсти, головные боли и другие многочисленные симптомы, которые изначально пациентом не ассоциируются с суставом ВНЧС.

  • Эстетические проблемы: Стираемость зубов изменяет внешний вид улыбки, делая зубы короче и менее эстетичными, что может негативно сказаться на самооценке и социальном взаимодействии пациентов.

  • Риск развития заболеваний десен и периодонта: Изменение окклюзии и повышенная нагрузка на зубы и десны могут способствовать развитию заболеваний десен и периодонта.

  • Проблемы с протезированием и ортодонтическим лечением: Стираемость шестых зубов может осложнить протезирование и ортодонтическое лечение из-за изменения анатомии зубных рядов и челюсти.

  • Повышенная чувствительность зубов: Износ зубной эмали может привести к обнажению дентина, что делает зубы более чувствительными к горячим, холодным или сладким продуктам.

Зубы мудрости и шестерки

Так как и шестые зубы, и зубы мудрости относятся к одной группе моляров, из взаимодействие  - несмотря на то, что они рядом не стоят в зубном ряду, носит достаточно плотный и активный характер. Соседство шестых зубов с зубами мудрости (третьими молярами) может оказывать значительное влияние на их состояние.

Положительное влияние зубов мудрости:

  • Поддержка и стабилизация: Если зуб мудрости прорезается правильно и занимает адекватное положение в зубном ряду, он может помочь поддерживать шестой зуб, предотвращая его смещение или наклон.

  • Равномерное распределение нагрузки: При правильном расположении зуба мудрости жевательная нагрузка распределяется более равномерно между молярами, что снижает риск повреждения и стирания шестого зуба.

Отрицательное влияние зубов мудрости:

  • Неправильное прорезывание: Зубы мудрости часто не имеют достаточно места для прорезывания, что может приводить к их наклонному или частичному прорезыванию, оказывая давление на шестые зубы.

  • Риск развития кариеса: Близость к шестым зубам и сложность очистки зубов мудрости увеличивают риск развития кариеса, который может распространиться на шестые зубы.

  • Проблемы с гигиеной: Труднодоступность зубов мудрости для чистки может привести к накоплению зубного налета и развитию заболеваний десен, что также опасно для шестых зубов.

  • Воспалительные заболевания: Перикоронит (воспаление десны вокруг частично прорезавшегося зуба мудрости) может распространяться на область шестого зуба, вызывая болезненность и отек.

  • Риск развития кист и опухолей: Непрорезавшиеся зубы мудрости могут способствовать формированию кист или опухолей, что негативно сказывается на состоянии шестого зуба.

Восстановление шестерок: вкладки, имплантация и протезирование

Шестые зубы часто требуют восстановления из-за высокой нагрузки и возможных повреждений. 

Рассмотрим основные методы восстановления шестых зубов.

  • Восстановление вкладками и модулями: При частичном разрушении шестого зуба пломбой восстановить его невозможно. Для реставрации применяются более крепкие ортопедические конструкции - модули и вкладки. Технология CEREC (Chairside Economical Restoration of Esthetic Ceramics) позволяет создавать керамические восстановления непосредственно в кабинете стоматолога за один визит.

  • Имплантация шестых зубов: В случае полной утраты шестого зуба используется метод имплантации. Имплантация требует тщательного планирования и оценки состояния костной ткани. Важно правильно выбрать имплантат и провести хирургическую фазу с использованием современных методов обезболивания и мягких хирургических техник.

  • Протезирование шестых зубов: Протезирование включает установку постоянных или съемных протезов. Постоянные протезы, такие как коронки на имплант с винтовой фиксацией, обеспечивают стабильность жевательной группы и прогнозируемость. Съемные протезы разрабатываются с учетом жевательной нагрузки и индивидуальных особенностей каждого пациента.

Основные выводы о шестых зубах и рекомендации

Шестые зубы играют фундаментальную роль в поддержании здоровья зубочелюстной системы и организма в целом. Их здоровье зависит от регулярного ухода за полостью рта и регулярных посещений стоматолога. Важно проводить раннюю диагностику и профилактику возможных проблем, таких как стираемость, кариес или заболевания десен. Это значительно упростит последующее лечение и, в некоторых случаях, поможет избежать его.

Помните, здоровье вашей улыбки начинается с заботы о каждом зубе, и шестые зубы - не исключение. Они заслуживают такого же внимания и заботы, как и все остальные элементы вашей зубочелюстной системы. Давайте вместе работать над сохранением здоровья и красоты вашей улыбки на долгие годы!

С уважением и заботой о вашем здоровье,

Альянс бьюти стоматологов.

Доктора, к которым можно обращаться по теме «Шестерки (зубы)»

Ортопед, гнатолог, бьюти-стоматолог, стаж более 17 лет
Эксперт международного уровня по винирам, протезированию при дисфункции ВНЧС

Основные направления:

  • бьюти-стоматология, т.е. у вас будут самые красивые зубы
  • эстетические реставрации мирового уровня, в т.ч. виниры
  • протезирование зубов любого уровня сложности, в т.ч. на имплантах 
  • решение всех проблем ВНЧС, т.е. у вас будут самые надежные и функциональные реставрации

Стоматолог общей практики
Эндодонт, хирург, ортопед, бьюти-стоматолог

Основные направления:

  • бьюти стоматология, то есть у вас будут самые красивые зубы
  • эндодонтия, то есть ваши зубки будут пролечены максимально качественно,
  • протезирование зубов любого уровня сложности, в т.ч. CEREC и на имплантах
  • и, конечно же, самые эстетичные виниры
бьюти-стоматолог, ортопед
Эксперт по технологии CEREC, опыт работы более 14 лет

Основные направления:

  • быстрые высококачественные реставрации зубов (вкладки, модули) по технологии CEREC (Церек)
  • виниринг любого уровня сложности,
  • высокоэстетичное протезирование зубов (коронки, мосты), в том числе на имплантатах,
  • лечение под микроскопом


стоматолог общей практики, ортопед, хирург
Более 19 лет успешной практики

Основные направления:

  • красивые эстетические реставрации зубов, в том числе по технологии CEREC "зуб за час" - вкладки, модули, виниры и коронки любого уровня сложности
  • эндодонтия любого уровня сложности, под микроскопом: лечение и перелечивание каналов
Ортопед, бьюти-стоматолог с более чем 20-летним опытом работы
Тотальное восстановление зубного ряда как с точки зрения эстетики, так и функции. Ведет самые сложные, комбинированные работы при дисфункции ВНЧС.
Доктор Устинова Е.В. - прекрасный стоматолог-клиницист, досконально понимает мышечные структуры зубо-челюстной системы и окружающие ее ткани.
Пройдя многолетний професиональный путь терапевта, эндодонта, имплантолога, с 2013 года Елена Федоровна сосредоточила свои навыки и умения в области эстетической ортопедии, а с 2017 года - и стоматологической косметологии.
Мастерски сочетает возможности виниринга и естественного потенциала зубов, что позволяет воссоздать красивую улыбку минимальным количеством виниров. 

Хирург-имплантолог, челюстно-лицевой хирург.
Более 25 лет успешной практики
Профессиональный опыт доктора:
  • Военный хирург
  • Хирург-имплантолог с более чем 26-летним стажем. 
  • Челюстно-лицевой хирург. 
  • Обладает всеми навыками работы в сложных и особо сложных случаях хирургической и ортопедической стоматологии.

Вас беспокоят зубы-шестерки? По вопросу их лечения или протезирования обращайтесь только к профессионалам!

Заказать звонок
— наш YouTube-канал, подпишись, скучно не будет

Статьи по теме

Вас беспокоят зубы-шестерки? По вопросу их лечения или протезирования обращайтесь только к профессионалам!

Всегда к вашим услугам - стоматологический альянс бьюти-ортопедов, экспертов в области цифрового моделирования улыбок в 3D, виниров и технологии CEREC. Для удобства пациентов мы ведем прием в разных районах Москвы. С нами в команде работают имплантологи, ортодонты с более чем 20-летним опытом лечения.

К нам приезжают пациенты со всей России:

Города России, из которых приезжают на ортопедическое лечение пациенты к Сергею Самсакову

Сергей Сергеевич Самсаков - ведущий ортопед стоматологической клиники CERECON, Москва

Запишись на прием!

— наш YouTube-канал, подпишись, скучно не будет

Вы записываетесь на консультацию по вопросу лечения жевательной группы зубов

Поля отмеченные * являются обязательными для заполнения
Нажимая "отправить", Вы выражаете согласие с политикой обработки персональных данных

Бьюти стоматология - это самое красивое восстановление зубов.
Оставьте заявку и мы подберем для вас удобное место и время приема!
Запись на консультацию
Запись на консультацию
Заявка на консультацию Наш youtube
Заявка на консультацию