Артроз ВНЧС 2 и 3 степени. Вопросы после консультации у гнатолога

Ольга, 47 лет, Москва / 8 августа 2024
Задать свой вопрос
Алексей Анатольевич, добрый день. Огромное спасибо за консультацию, за все время решения моих проблем с суставом вы первый, кто так развернуто и понятно дал мне ответы на все мои вопросы по проблемам артроза суставов внчс и всех моих неприятностей с зубами. Также благодарю, что увеличили время консультации, так как для меня важно было понять мою непростую ситуацию, с которой я "дружу" уже достаточно длительное время. 
Хотела бы еще уточнить важный момент по брекетам. Как я вам говорила, я прошла несколько специалистов, которые говорили мне о том, что брекеты ставить нельзя - может не выдержать кость. Я хочу еще раз спросить ваше мнение: что вы увидели на самом деле на снимке МРТ и можно ли мне их ставить или все-таки нет. Я реально переживаю по этому поводу, что полноценно провести ортодонтическое лечение не получится.
Ольга еще раз здравствуйте. Поэтому консультация столь долгой и была. Я вам объяснил, что, безусловно, есть риск, но оценивать этот риск будет опытный ортодонт, к которому я вас направил - Полунова Оксана Васильевна. Фактически я же за ортодонта не могу сказать - можно ли в вашем случае двигать брекетами зубы или нет. 
Можно частично попробовать во фронтальной группе зубов  - передние зубы - у вас получше ситуация с костью, вот если с ними получится отработать, то тоже будет хорошо для последующего этапа вашего лечения. Ортодонт как раз и должен оценить возможность этого передвижения зубов.
 
По ортопедии, если зубы все-таки не двигать, сделать можно и нужно, потому что ситуация у вас с каждым днем ухудшается и просто так из серии "ничего не делать и только пить обезболивающие таблетки" - это неправильно. У вас из-за артроза суставов ВНЧС рот может полностью закрыться, сейчас вы можете открывать рот на 3,5 - 3,7 сантиметра максимум. И тогда вы попадете уже к челюстно-лицевому хирургу под хирургическое вмешательство.
 
Поэтому на текущем этапе будем проводить вам сплинт-терапию. Да, есть риск того, что не все ваши жалобы уйдут, только часть. Но определенная положительная динамика будет обязательно. И вот после сплинт-терапии можно будет перейти к ортодонтическому лечению на брекетах при условии, если ортодонт возьмется. У вас есть убыль костной ткани, но(!) она не столь сильная как вы себе представляете и "накручиваете" этим себя. Не нужно волноваться. Возможно перед установкой брекетов будет проведено лечение пародонтита и далее - по схеме, которую вам объяснил в рамках расширенной консультации.
 
Мой более чем 17-летний клинический опыт в качестве ортопеда и гнатолога показывает, что в целом прогноз лечения у вас - хороший. Нам сейчас после консультации у ортодонта нужно будет понять по какому варианту мы должны прийти к этапу применения лечебных виниров длительного ношения, после которых уже можно будет приступить к постоянному протезированию керамическими винирами и коронками при устранении дисфункции ВНЧС и локализации основной симптоматики артроза суставов. 
Не переживайте, давайте двигаться по намеченному плану, нам с ортодонтом нужно еще некоторое время, чтобы полностью сформировать ваш лечебный план. Наберитесь немного терпения.

На этой странице размещаются вопросы и ответы.
Вы можете задать любой интересующий вас вопрос
Задать вопрос
Акции и скидки Запись на прием
Запись на прием Наш youtube
Запись на прием