Здравствуйте, Стелла! Спасибо за ваш вопрос. В вашем случае требуется комплексный подход, поскольку речь идет не только об ортодонтическом лечении, но и о решении гнатологических проблем, которые могут возникнуть или усугубиться при исправлении прикуса.
Действительно, седьмые зубы играют важную роль как опорные точки для установки брекет-системы, особенно при дистальном прикусе. Если зубы сильно разрушены и их высота над десной мала, это может создать трудности при креплении брекетов. Один из возможных вариантов — наращивание зубов с использованием коронок или композитных реставраций. Наращивание позволит создать достаточную высоту и прочность для крепления брекетов, что очень важно для дальнейшего ортодонтического лечения. Учитывая, что в процессе исправления прикуса окклюзия в области жевательных зубов будет меняться, эти коронки или реставрации носят временных характер. После ортодонтического лечения нужно будет уже ставить постоянные коронки "в нормальный прикус".
Смещение центра зубного ряда и отсутствие пятого зуба усложняют ситуацию. Такие изменения влияют на правильность распределения нагрузки в зубочелюстной системе и могут усугубить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Именно поэтому в вашем случае важно, чтобы ортодонт и гнатолог работали вместе.
Ортодонт скорректирует положение зубов и прикус, а гнатолог проследит, чтобы при лечении не возникло проблем с суставом ВНЧС и жевательными мышцами.
В случае отсутствия пятого зуба, также потребуется планирование того, как будет компенсироваться его функция. Здесь возможны варианты, включая имплантацию или ортодонтическое перемещение зубов для закрытия дефекта. Эти решения принимаются индивидуально, после диагностики, которая обязательно должна включать МРТ ВНЧС и КТ челюстей для оценки состояния зубов, костной ткани и сустава.
Таким образом, для вас будет оптимальным пройти комплексное обследование у гнатолога и ортодонта. Это позволит составить правильный план лечения, который учтет все ваши особенности.
