Почему возникают боли после обточки зубов
При установке виниров или коронок снимается малый слой эмали или эмали/дентина. В идеале неприятных ощущений возникать не должно. Но у людей бывает повышенная чувствительность, которая заявляет о себе при обработке зуба с нервом, микротравме десны.
Всегда пациенту нужно искать "своего стоматолога" - специалиста, который обладает серьезным клиническим опытом, отвечает всем вашим запросам и подходит вам психологически. Более опытные ортопеды, за плечами которых серьезная школа специализации, соответственно, более щадяще умеют проводить обточку зубов. Посмотрите на следующем фото как ювелирно и щадяще мы проводим обточку зубов, такая подготовка зубов к установке виниров никогда не приводит к возникновению каких-либо болей или дискомфорта:
Однако, при глубоком кариесе возможна более глубокая обточка зуба (проводится обязательно под микроскопом), как в этом случае:
Боль зуба
Для «живого» зуба нормальным считается после обработки и перед накрытием протезом ощущать тепловые раздражители. Мы не оставляем обработанный зуб открытым, но сквозь временную накладку или коронку все равно ощущается температура еды, воздуха, напитков. Поэтому зубы после обточки и до установки постоянного протеза желательно беречь. Например, не разговаривать долго на морозе, провоцировать возникновение боли приемом очень холодных и горячих напитков или пищи. Ведь в этот момент с зуба снята часть защитной оболочки и, когда нерв есть, то реакция на тепло или холод возможна.
Боль в десне
Иногда болят десны после обточки зубов. Возможная причина – использование ретракционной нити:
Ее размещают вдоль шейки зуба под десной. Чаще этот процесс выполняется под местной анестезией. Стоматологическая процедура проходит безболезненно. После обработки единицы нить убирают. И при повышенной чувствительности человек недолго может жаловаться на боль либо дискомфорт: какой бы тонкой ни была ретракционная нить, имеет место механическое воздействие на десну с ее раздражением.
Что делать
В зависимости от интенсивности ощущений можно просто потерпеть, при дискомфорте – прополоскать ротовую полость ромашкой, другим антисептическим отваром. Если же вас просто раздражает неприятное ощущение, а терпеть вы не желаете, то обычно рекомендуется выпить нестероидное противовоспалительное средство – например, нимид, нурофен, поможет кетанов. Когда боль сильная, то нужно срочно обратиться к врачу.
Почему причину нужно выяснить
Обычно неприятные ощущения либо легкая боль после микроинвазивной обточки в стоматологии или при подготовке к установке коронки проходят в течение 3-4 часов. Если проблема не исчезла, боль нарастает, то приходите в клинику, мы выясним, почему реакция столь значительна.
Если дело в пороге болевой чувствительности, то реакция может оказаться длительнее, чем стандартная. Но иногда (особенно при обращении к специалистам с недостаточным опытом работы) в процессе обработки повреждается, но не удаляется пульпа. Тогда объективная боль может быть сильной. Нервно-сосудистый пучок разлагается, болевые ощущения уходят. Загнивающие остатки тканей распространяются на соседние участки и кость. Такой вариант развития событий приводит к периодонтиту. Поэтому лучше посещать проверенных докторов и рейтинговые клиники, где подобных недочетов врачи не совершают. А диагноз будет поставлен быстро при помощи современной аппаратуры.
Почему нужна обточка
Обработка зуба при протезировании может быть разной. И это – шаг к спасению зуба, а не повод для паники. При установке виниров или коронок нужно подготовить собственную поверхность зуба, чтобы обеспечить плотное герметичное прилегание микропротеза. В случае ниже, у пациента был глубокие кариес зубов, поэтому приходилось убирать ВСЕ пораженные кариесом ткани зуба:
Но для пациента все закончилось хорошо:
Виниры: почему корректная обточка – это плюс
Керамические лепестки виниров сделают ваши зубы красивыми и защитят их от вредных внешних факторов. Эмаль зуба человека – самый прочный вид ткани его организма. Она выдерживает колоссальные нагрузки, но под действием вредных факторов могут возникать некритичные повреждения – микроскопические трещины, сколы, внешний слой может истираться вследствие неправильного прикуса.
Протезирование зубов без обточки невозможно – керамическая накладка должна прилегать плотно к зубу, герметично наклеиваться. Не доверяйте кабинетам и врачам, которые обещают просто установить винир на поверхность зуба. Это:
- Некрасиво. Единица окажется выпуклой, неестественной.
- Опасно. Без очень плотного контакта и нормальной окклюзии под конструкцию попадут микроорганизмы, микрочастицы пищи, которые спровоцируют начало кариеса. Первые этапы развития недуга незаметны, человек начинает бить тревогу, только когда зуб заболит – а это уже упущенное время.
- Дешево и сердито. Вы почувствуете "всю прелесть" от такой установки микропротезов где-то начиная с 3-4 месяца, когда начнет портиться эстетика.
Снимается очень тонкий слой эмали – от десятых частей миллиметра. Сейчас это стало возможным благодаря использованию цифровых микроскопов с мощным увеличением.
В дальнейшем винир ставится на зуб и плотно на нем удерживается с помощью безопасного стоматологического клея. Патогенная микрофлора не попадает под накладку. Эмаль защищена от воздействия климатических факторов, агрессивных веществ, содержащихся в продуктах.
Поэтому, как специалист с многолетней практикой, я объясняю пациентам: корректная обработка нужна. Это не повреждение, а спасение для зуба, возможность установить винир не просто правильно, а максимально правильно:
Коронки
Обточка зуба под коронку проходит глобальнее, чем под винир. При установке металлокерамики снимается примерно до 1,5-2 мм ткани зуба. Для керамики или диоксида циркония нужно убрать слой меньше. Конструкции из безметалловых материалов эстетичны и стенки их тоньше. Керамика подойдет для создания красивой зоны улыбки - фронтальные зубы и премоляры, диоксид циркония лучше применять для моляров, где жевательная нагрузка гораздо сильнее и нужна особая прочность.
Металлокерамика устанавливается в своем большинстве на депульпированные зубы. Причина проста: при обработке верхних слоев бур приближается к нервно-сосудистому пучку, перегревает его и после ожога нерв будет нежизнеспособен. Стенки такого протеза достаточно массивные – состоят из металлического каркаса, покрытого керамической массой. Если коронка единична, то доктор практически всегда обходится без обточки соседних зубов. Обратите особое внимание: если доктор предлагает стачивать и соседние зубы с целью поставить лишь одну коронку, то это повод задуматься о смене специалиста на более компетентного ортопеда.
Что лучше: временные коронки или открытый зуб
Обработанные зубы без эмали уязвимы. Пусть они неидеальны, могут слегка отличаться от соседних единиц, но применение временных коронок моментально обезопасит поверхность подготовленного зуба, повысит качество последующей ортопедической помощи. Временная коронка/винир не должна допускать к поверхности обработанного зуба слюну и микрочастицы еды.
Здоровая зубная единица защищена слоем эмали. Но при протезировании поверхностный слой эмали либо полностью эмаль и часть дентина - снимаются. Потому оголенный зуб оказывается подвержен стрессовым факторам, на него попадает патогенная микрофлора. Временная конструкция в этом случае – ваш самый надежный защитник на данном этапе лечения зуба.
Еще момент: при установке коронок, особенно при обточке зубов под десну, человек не сможет жевать. Нарушается прикус, механические касания причиняют дискомфорт. Спасительная временная коронка обеспечивает правильное смыкание зубных рядов и предотвращает чрезмерную нагрузку на суставы. Эстетический эффект тоже важен. Особенно при протезировании фронтальных зубов.
Перед тем, как стачивают зубы, стоматологи всегда рассказывают, как поступить, если будут неприятные ощущения, боли. Временные коронки надеваются ненадолго – через несколько дней техник в лаборатории изготовит постоянные зубные протезы, а доктор их установит за 1 прием.
Запишитесь на консультацию к вашему стоматологу, если вы почувствовали малейший дискомфорт. И ваш лечащий врач найдет способ вылечить зуб либо защитить эмаль при помощи винира, спасти зуб, выбрав нужный тип коронки. Задавайте вопросы, когда неприятные ощущения не проходят, но зуб уже обработан, предстоит протезирование, установка виниров.
Если говорить о протезировании зубов у нас - наша команда в составе ортопедов, эндодонтистов, ортодонтов и хирургов сможет решить любые проблемы, связанные с вашими зубами.
Какая получается форма зуба при обточке под коронку?
Каким получается зуб после обточки под коронку? Ортопед, снимая лишние ткани и уменьшает зуб при обточке под коронку, придает ему необходимую форму. Обычно формируется конусовидная основа с легким скошенным углом. Подобная конфигурация основы позволяет искусственному футляру зуба прилегать к нему плотно. И зафиксировать протез в таком положении легко. Зависимость проста: если внешняя форма обработанного зуба соответствует внутренним очертаниям коронки, то ее фиксация станет надежнее и долговечнее.
