Виниры: почему это защита для зуба
Иногда пациенты верят в то, что керамические накладки портят зубы. Нет! Качественные, герметично установленные виниры продлевают жизнь зуба. В большинстве случаев накладки устанавливают на поврежденную эмаль зубов, то есть когда уже проблема существует.

Поэтому виниры, как керамические «щиты»:
- Закрывают микроскопические трещины.
- Спасают эмаль, если она слишком истерта.
- Восстанавливают эстетику и предотвращают дальнейшее разрушение единицы, когда после травмы появились незначительные повреждения и сколы.
Кариес под виниром может образоваться только, когда микропротез установили неправильно, с нарушением технологий. В нашей клинике такого результата быть не может. У нас новейшее оборудование, работаем с передовыми цифровыми технологиями, включающими в себя:
- цифровое сканирование ортопедическими и ортодонтическими сканерами,
- цифровое планирование и моделирование будущей улыбки:
- использование цифрового (!) дентального микроскопа при обработке зубной эмали:

- цифровую технологию CEREC:

Смотреть видео в:
В этом случае снимается цифровой слепок (мы уже давно не используем гипсовые слепки – они неточные и передают погрешность на финишную модель), винир моделируется при помощи специальной компьютерной программы, потом создается на фрезерном станке из безметаллового материала или опытным техником в лаборатории.
Процессом руководит компьютер и искусственный интеллект, помноженный на опыт врача. Поэтому винир получается идеальным.

Оттенки подбираются идентичные природной эмали при установке единичных виниров.

Или цвета подбираются те, которые желает иметь пациент, когда реставрации подлежит зона улыбки полностью. Это может быть, например, 10 зубов на верхней челюсти и 8 на нижней. Максимально – 28 зубов (14 верх, 14 низ), зубы мудрости не учитываются.
Еще раз о мифах про виниры
До сих пор бытует представление, что винир может повредить эмаль. Я, как доктор с многолетней практикой, говорю всем сомневающимся: при гипоплазии или разрушении эмали вследствие изменений обмена веществ (такое случается после серьезных заболеваний) нужно беречь ткани зуба. Если процесс проигнорировать, то может произойти оголение дентина и пульпы. В этом случае только виниры оградят ткани зуба от внешних губительных раздражителей. Это самый надежный способ защиты уязвимой эмали зубов.
Еще виниры помогут чувствовать себя уверенно, повысят самооценку в тех случаях, когда имеется зуб с удаленным нервом, отличающийся от соседних по цвету. Накладка не только сделает улыбку красивой, но и укрепит такую единицу. Лишенный нервно-сосудистого пучка зуб становится со временем хрупким. Если единица повреждена незначительно, достаточно крепка и на нее вовремя установить винир, то эстетика будет на высоте, зуб прослужит, как минимум 15 лет при бережной эксплуатации. Хотя в таких случаях лучше устанавливать коронку, которая обхватывает зуб со всех сторон (винир – это полукоронка, полностью охватывающая только переднюю сторону зуба).
Вредными винирные накладки из керамики быть не могут: изготовлены протезы из инертной керамики, которая не разлагается, не меняет оттенок, не вступает в химические реакции с агрессивными компонентами еды – кислотами, щелочами. Предосторожности – нельзя раскусывать жесткие продукты, употреблять одновременно пищу с контрастными температурами. Но такие ограничения относятся и к настоящей эмали. Небрежное отношение к натуральным зубам становится причиной их разрушения.
Показания к установке виниров после брекетов
Часто установка виниров нужна после ортодонтического лечения. Если у человека был неправильный прикус, либо зубы располагались неверно, в итоге проблема становится глобальной – приводит к неравномерному истиранию зубов. Дефекты окклюзии восстанавливаются при помощи брекетов, либо ортодонт подбирает другую методику, например, элайнеры.
Прилежные пациенты добросовестно носят ортодонтические конструкции и после их снятия считают, что лечение уже позади. Но помимо закрепления результата при помощи кап, других приспособлений может понадобиться эстетическая реставрация. Прикус стал правильным.
Но остались проблемы, которые и решают виниры:
- От природы форма зубов не идеальна либо оттенок их несколько отличается от желаемого. В этом случае финальным этапом формирования имиджевой улыбки станет установка виниров на фронтальные зубы.
- Керамические накладки защитят чувствительную эмаль.
- Резцы или клыки будут красивы, а каждый человек с привлекательной улыбкой станет счастливее, моложе. Презентабельные резцы и клыки способствуют сохранению рельефа губ, скул.
Иногда следствием неправильного прикуса становится скошенный край переднего зуба. После ортодонтического вмешательства его можно нарастить композитной пломбой, но такая реставрация станет визуально заметна через некоторое время (светоотражаемость эмали и другого материала отличаются), прочность такого варианта реставрации зуба весьма условна.
Идеальное восстановление эмали зуба
Восстановление эмали зубов будет идеальным, поверхность их станет неотличимой от естественной, если прибегнуть к установке виниров. Пломба откалывается при нагрузке, а керамическая накладка защитит всю поверхность зуба. Она имеет значительную площадь вклейки, по прочности материал приближен к настоящей эмали. Это монолитная деталь, присоединяемая к зубу специальным прозрачным клеем. И внешний вид ее безупречен.
Композитная пломба – не такая презентабельная, не прочная, ее легко повредить. Откалываясь, она разрушает часть зуба. У пломбы ранее было одно достоинство – ее можно установить за один визит к врачу. Но появление технологии CEREC сделало преимущество сомнительным. Бывают случаи, когда винир или композитная пломба взаимозаменяемы, но это редкость и решение принимает доктор в конкретной ситуации.
Почему перед установкой виниров нужна консультация ортодонта
Я, Сергей Самсаков, устанавливаю виниры при помощи цифровых технологий, например CEREC требует всего полтора-два часа времени, и ваше отражение в зеркале будет радовать. Но часто перед установкой минипротезов я направляю пациента на осмотр к ортодонту. В нашей команде работает эксперт в области исправления прикуса – кандидат медицинских наук, автор обучающего курса по исправлению прикуса элайнерами Рягузова Елена Николаевна.
Почему нужна консультация по прикусу? Есть клинические случаи, когда возможно неправильное распределение нагрузки. Все в порядке и перегрузки нет? Виниры будут держаться прочно, не случится нечаянных сколов. Поэтому важен вывод ортодонта о целесообразности или невозможности установки зубных накладок.
Например, при глубоком прикусе – верхние зубы перекрывают нижние – не имеет смысла устанавливать виниры на нижний ряд. Керамика будет истираться, скоро образуются сколы. Результат будет таким же при наличии других серьезных проблем с окклюзией. В этом случае понадобится первоначальное лечение прикуса.
Какие виниры защитят эмаль
Хотя я больше устанавливаю керамические виниры, которые изготавливаются в лаборатории до 10 дней, хочу сказать и про виниры CEREC – это отличный способ защитить эмаль при помощи передовых цифровых технологий. Изготовить такой микропротез можно быстро (в течение 1,5-2 часов). Стоимость одной накладки – от 29 до 39 тысяч руб. Случается, что пациента не устраивает подобранный ранее в другой клинике оттенок винира. Мы достаточно быстро изготовим другой экземпляр.
Но лучше и на будущее использовать иные возможности – укрепление эмали зубов производится при помощи виниров, изготовленных в лаборатории. Со мной в команде работают техники с огромным опытом, имеющие высокую квалификацию, поэтому такие виниры всегда качественные. Это модели:
- Luxury. Экземпляры рельефны и обточка зубов меньше. Цена микропротеза – 39 тысяч рублей. Часть работ ведется под микроскопом.
- Exclusive. Виниры премиум-класса, которые устанавливают медиа-личности. Придают особый шарм. Снимется минимальный слой эмали под цифровым микроскопом. Цена установки одного винира – 90 тысяч рублей.

Микропротезы все изготовлены из керамического массива, для выполнения эксклюзивных моделей используется материал высочайшего класса – E-max. Он обладает переливами классической здоровой эмали, а его режущий край почти прозрачен.
В каком возрасте нужно защищать эмаль на передних зубах
Нет возрастных критериев. Эмаль может быть слабой от природы, поврежденной после ношения брекетов или растрескаться после травмы, истончиться вследствие недуга. Но защитить зуб виниром можно и в юности, и в зрелые годы. Критерии установки виниров следующие:
- Отсутствие масштабной пломбы.
- Зубная единица должна быть устойчивой, крепкой.
Абсолютно не рекомендуется и противопоказано наклеивание мини-протезов детям – обычно до совершеннолетия продолжается формирование зубочелюстной системы, тканей.
Если более четверти зуба занимает установленная композитная пломба, то следует выбрать коронку. В этом случае без обточки зубов не обойтись. Но современная аппаратура позволяет сделать манипуляции щадящими.
Приходите на консультацию, мы рассмотрим все варианты создания красивой улыбки, подходящие в вашем случае. Решим, как защитить эмаль зубов, какие подобрать виды виниров. Подробно обсудим проблему, достоинства и нюансы каждого способа. И сразу настраивайтесь на то, что вам может потребоваться консультация ортодонта. Это нормально.