Жевательные зубы

Жевательные зубы, также известные как моляры, это зубы, расположенные в задней части ротовой полости и предназначенные для жевания и измельчения пищи. У взрослого человека обычно имеется по четыре жевательных зуба в каждой половине верхней и нижней челюсти, включая первые и вторые моляры.

К группе жевательных зубов, таким образом, принято относить шестые и седьмые зубы. В обиходе они так и называются - шестерки и семерки.

Зубы мудрости или восьмые зубы принято выделять в отдельную группу, так как считается, что они не участвуют в процессе жевания. А из шестерок и семерок основную функцию выполняют, скорее всего, шестые зубы, хотя седьмые тоже испытывают достаточно серьезную жевательную нагрузку.

Жевательные зубы имеют большую площадь жевательной поверхности и сильные корни, чтобы справляться с механическими нагрузками при жевании пищи. Они обладают грубыми жевательными поверхностями, представленными бугорками и ямками, которые помогают размалывать и измельчать пищу перед ее поглощением.

Большая площадь жевательных зубов, помноженная на весьма значительную силу жевательных мышц, позволяет человеку достаточно комфортно справляться практически с любой твердой пищей. Вовлеченные в основной процесс жевания, шестые и седьмые зубы также отвечают за функциональное взаимодействие во всей зубочелюстной системе.

Жевательные зубы называют "ключами окклюзии", так как при правильной окклюзии мезиально-щёчный бугор шестого жевательного зуба верхней челюсти должен точно располагаться в межбугорковом пространстве (фиссуре) шестого жевательного зуба нижней челюсти.

Соответственно, любое смещение правильного положения первых моляров (которыми и являются шестые зубы) или их потеря является косвенным признаком нарушения прикуса, что влечет за собой очень серьезные проблемы для здоровья пациента. Поэтому состоянию жевательных зубов должно уделяться серьезное внимание.

Смотрите на следующем видео к чему может привести даже небольшое стирание бугров на жевательных зубах:

Обратите внимание на следующем видео - какой длинный путь восстановления зубных рядов проходит пациент: ортодонтия, гнатология, имплантация жевательных зубов, временное и постоянное протезирование. А причиной всего этого явилась потеря жевательных зубов с обеих сторон нижней челюсти. На зубной модели прекрасно видно их отсутствие:

 

Клинические наблюдения показывают, что в 90% случаев причиной разрушения передних зубов является нарушение окклюзии в жевательной группе, включая частичное или полное отсутствие данных зубов.

 

Говоря о важной роли, которую играют жевательные зубы, отдельно нужно отметить такое понятие, как "высота прикуса".

Любое восстановление окклюзии, будь то ортодонтия с ее брекетами или элайнерами, имплантация с ее протезированием коронками или мостами, эстетическое протезирование с его коронками или винирами, - должно обязательно формировать корректную высоту прикуса или проводиться в пределах ее нормальных физических значений.



Высота прикуса и сам прикус очень часто выставляется с помощью сплинт-терапии:


Только в этом случае стоматологическая помощь будет считаться правильно оказанной.

И именно жевательная группа зубов создает нужную высоту прикуса.

Одной из задач сплинт-терапии является как раз стабилизация сустава ВНЧС в нужной высоте прикуса, сплинт разъединяет верхние и нижние зубы, условно выводя их на нужную высоту. Вот как это смотрится на фотографии:

  

Следующим этапом после сплинт-терапии, могут быть такие виды лечения, как ортодонтический, ортопедический. Но в любом случае правильным моментом при продолжении лечения является фиксация нужной высоты жевательных зубов с помощью специальных лечебных накладок. Внешне они представляют собой временные зубные коронки, но в отличии от обыкновенных, обладают четко расчитанной и запрограмированной гнатологической функцией.

То есть лечебные гнатологические накладки восстановят пациенту высоту жевательных зубов, создав нужную геометрию коронковой части - окклюзию, и будут продолжать стабилизировать сустав ВНЧС, дав ему возможность в процессе их ношения максимально восстановиться до нормы.

При первых признаках или симптомах разрушения любого жевательного зуба необходимо как можно быстрее обратиться в стоматологическую клинику. А при удалении жевательного зуба он должен замещаться зубным имплантатом с коронкой. Если своевременно не проводить имплантацию, окклюзия начнет нарушаться, сила жевательных мышц начнет перераспределяться на другие зубы, которые на нее не рассчитаны. Это может привести к деструктивным изменениям в полости рта, а также височно-нижнечелюстном суставе ВНЧС, вызвав его дисфункцию, воспаления в твердых тканях зубов, десен и пародонта с последующей хронизацией патологических процессов:

Стоит особо отметить, что проведение эстетического протезирования "зоны улыбки" невозможно без восстановления функции жевательной группы зубов.

Если провести реставрацию передних зубов винирами или коронками при дисфункции в жевательном отделе, то в ближайшей перспективе весьма недешевые ортопедические конструкции могут начать разрушаться за счет сколов и трещин. А этого быть не должно.



Керамические вкладки зачастую являются основным способом восстановления целостности жевательного зуба, учитывая огромную нагрузку, которую он через себя проводит:


Важным направлением в сохранении целостности жевательных зубов является их профилактика, которая включает в себя ряд простых в исполнении и полезных для пациентов рекомендаций.
Жевательные зубы играют важную роль в процессе пищеварения, поэтому забота о них и их регулярное обслуживание являются важными для поддержания здоровья полости рта и общего благополучия.

Доктора, к которым можно обращаться по теме «Жевательные зубы»